Rekonstrüktif Uygulamalar:
1-Doğmalık Anomaliler:
Dudak-damak yarıkları:
En sık karşılaştığımız problemler içinde görülmektedir. Bebeğin anne karnı içinde ilk 3 ay gelişimi sırasında görülür. Bu bebeklerde üst dudakda iki taraflı veya tek taraflı çentik olması ve birlikte damağında yarık olması söz konusudur. Tamamen sağlıklı bir bebek olup çok nadir olarak bazen diğer sistemlerini ilgilendiren problemlerde olabilir. Fakat bu bebeklerin zeka kapasitesi normal bebeklere göre çok daha fazla olmaktadır.
Bebeğin doğumu sonrası beslenmesi çok önemlidir. Anomalinin derecesine göre damaklı biberon kullanımı veya kaşıkla bebek 45 derecelik açıda tutularak beslenmesi önerilir. Bebek 2 aylık olduğunda önce dudak ameliyatı yapılır. Ortodontik tedavisini takiben 9 aylıkken ise damak ameliyatı yapılır. Böylece sıkıntı giderilmiş olur. Gerekirse ileri yaşlarda minik tamamlama ameliyatları ile estetik ve konuşma kusurları düzeltilir.
El-ayak anomalileri:
Özellikle elde görülen problem parmaklardan tüm kolu içeren alanda olabilmektedir. Bunlar içinde parmakların yapışık olması en sık karşılaşılan sorundur. 1-2 yaşlarında parmaklar daha fazla büyümeden ayrılması gerekmektedir.
Peygamber sünnetli erkek çocukları:
Bu anomali çocuk pipisinin deliğinin ucunda olmayıp alt kısımda olmasıdır. Sünnet derisi sadece üst kısımda bulunur ve pipide aşağıya doğru kıvrıklık vardır. Bunun tedavisi 4-5 yaşlarında başlar ve okul öncesi döneme kadar bitirilir. Bu çocukların kesinlikle sünnet ettirilmemeleri gerekmektedir. Sünnet derisi tedavi için gerekli bir yapıdır.
2-Sonradan Kazanılmış Deformiteler:
Yanık veya kazalar sonucu gelişen deformasyonlardır. Yüz, vücut ve el-ayaklarda olabilmektedir.
Yanık:
Yanmanın ilk zamanlarındaki tedavi ve sonradan ortaya çıkan deformasyonların tedavisi farklıdır. İlk zamanlarda yanık yeri ve derecesine göre hastalar yatırılarak veya ayaktan tedavi edilmektedir. Bu tedavi ne kadar temiz ve titizlikle yapılırsa iyileşme o kadar iyi ve sorunsuz olur.
Yanık anında derhal giysiler çıkarılmalı temiz su ile yıkanıp temiz pansumanı yapılıp derhal hastaneye gelinmelidir. Hiçbir zaman yanık alanına yoğurt, dişmacunu, vs gibi şeyler sürülmemelidir. Bunlar hafif olan yanıklı alanın daha şiddetli şekle çevirir.
Yanıklar sonrası geç dönemlerde ortaya çıkan deformasyonlarda tedavi cerrahidir. Çekintiler dediğimiz durumlar düzeltilir. Bu tedavi hiçbir zaman derideki görüntüyü değiştirmez sadece çekintiler düzeltilir.
Deri Yaraları:
Cildimizin bütünlüğünün bozulması sebebi ne olursa olsun yara olarak tarif edilir. Yaralanma, şeker hastalığı, varislere bağlı, yatak yarası, yaşlılık gibi bir çok sebepten olabilir. Bazen cerrhi bazende düzenli pansuman ile bunlar tedavi edilir.
Kazalar:
Bu durumda hastalara ilk yardım ve yaralanmış bölgenin temizlenmesi-pansumanı ile başlanır. İlk planda hastanın iyileştirilmesi ve sonra rekonstrüksiyonu yapılır. Bazı durumlarda kirli bir yaranma yoksa hemen rekonstrüksiyonda uygulanabilmektedir.
Deride bulunan kist, ben ve iyi-kötü huylu lezyonlar:
Cildimiz bir çok hücreden oluşmuş bir dokudur. Herbir hücreden kaynaklanan lezyonlar gelişebilmektedir. Amaç bunların izi en az kalacak şekilde tam olarak çıkarılması ve bu bölgelerin onarımıdır. Özellikle yüz en önemli bölgelerden birirdir. Alınan lezyon yerinde mutlaka iz kalır fakat biz bunu olabildiğince az görülecek şekle getiririz.
Bazı kişiler bunlara dokununca kanser oluyormuş diye düşünmektedirler. Bu yanlışdır. Lezyon orada durdukça problem olabilir fakat uygun şekilde alınırsa bir daha sıkıntı yaratmaz.
Daha derin dokuların tümörleri:
Bunlar içinde meme kanseri en sık karşılaştığımızdır. Bu ameliyat multi disipline bir yaklaşımla yapılmaktadır. Radyoloji, genel cerrahi, plastik cerrahi ve onkoloji anabilim dallarının ortak çalışması ile gerçekleştirilir. Plastik cerrahinin buradaki rolü hastaya göre değişen tekniklerle memenin tekrar oluşturulması işlemidir.
Eskiden kadınlar meme kanseri sebebi ile kaybedilirdi. Şimdi ki zamanımızda ise devamlı kontroller mükemmel görüntüleme sistemleri ile bu oran yok kadar azdır. Plastik cerrahide bazen meme küçültme ameliyatlarında da bu yakalanmakta ve derhal müdahalesi yapılabilmektedir. Bazende şüpeli veya ileride sıkıntı yaratabilecek lezyonlar sebebi ile tek seansda koruyucu cerrahi yapılabilmektedir.